推行便民措施 建立医联体 构建医疗智慧平台
綦江 医卫体制改革让优质医疗资源普惠于民
医务工作者下村为群众进行健康检查 摄/夏昌铭
通过手机就能进行预约挂号，有疑难杂症找名医也有了保障……最近两年，不少綦江群众发现，在綦江本地就医，与在主城大医院几乎没什么两样，方便快捷不说，就医费用也便宜不少。
“这与綦江大力推进的系列医药卫生体制改革密不可分。”綦江区卫生健康委相关负责人说，在刚刚过去的2018年，綦江区以争创“全国健康促进区”为引领，锐意促改革，统筹抓发展，使全区卫生健康工作迈上了新台阶。尤其是医卫体制改革成效显著，呈现出全面发力、多点突破的良好局面。
医改便民 提升群众满意度
“现在真是方便，手机一点就能预约挂号，到时间直接来找医生。”15日上午十点，在綦江区人民医院，张大姐来到医院，从进入医院到看完病，只花了不到一个小时，医疗费也不高，这让她十分高兴，“以前不专门安排一天看病都不行，现在只要在公司请一个小时假就行了。”
“不断推进医疗便民长效机制的完善、满足群众日益增长的需求，是我们推进医改的重要一环。”綦江区卫生健康委相关负责人介绍，去年，綦江区在区级公立医院推进了预约服务、自助服务、检查检验结果互认、社工和志愿者服务等12项医改便民措施。
短短一年时间，就实现区域内互认检查结果1168人次，节约患者费用约35万元；医院普通号源占比达70%以上；招募志愿者360余人，服务群众2000余人次，使群众获得感和满意度大幅提升。
而在群众满意度提升的背后，除了便民措施外，也包含了该区在医改领域的诸多努力和尝试。例如，该区大力推进现代医院管理制度试点；严格控制医疗费用不合理增长；开展薪酬制度改革试点，健全医务人员激励与约束机制；加强药品供应保障监管等。仅在药品供应一项，该区就实现药品零差率销售2.99亿元，让利群众4480余万元。
建立医联体 分级诊疗成效明显
前不久，70多岁的唐大爷突然出现胸闷、头晕等症状，就在家人手足无措之时，他的老伴突然想起给签约的家庭医生打电话，也正是这个电话救了唐大爷一命。
原来，家住隆盛镇的唐大爷，一直患有冠心病、高血压等病症，所幸，其所在地的隆盛镇中心卫生院与綦江区中医院组建起了医疗联合体，推行家庭医生制度和分级诊疗服务，按照疾病的轻重缓急以及治疗的难易程度进行分级，实现基层首诊和双向转诊。
同时，由隆盛镇中心卫生院的临床医生、公共卫生医生、乡村医生以及村计生专干组成一支健康服务团队，作为家庭医生直接挂钩联系辖区的每家每户。这样一来，隆盛镇范围内就形成了网格化卫生服务模式。
“这是我们建立的分级诊疗体系取得的成效之一。”綦江区卫生健康委相关负责人介绍，近年来，綦江区大力推动医疗联合体建设。区人民医院、区中医院分别与市级“三甲”医院、街镇卫生院建立三级医疗联合体，以技术帮扶、学科建设、人才培养为支点，开展区级医院对街镇卫生院对口帮扶，促进优质医疗资源向基层流动。
除了公立医院外，医联体建设还逐渐向周边区县辐射发展，并在区内民营医院开展医联体试点，实现区内区外兼顾、公立民营并存的医联体格局，逐步形成“市—区—镇—村”四级联动模式。
其中，区人民医院建立了“1+1+15”三级医疗服务共同体，派出27名专家长期下沉基层，并探索开展了联合门诊、联合病房、学科托管试点；区中医院建立了“3+1+11”三级医疗服务共同体，下派10个专业22名专家，大力提升基层中医药服务能力。2018年，区级医院下转病人500余人次，同比增长超过100%。
此外，綦江区组建了家庭医生团队392个，签约服务35万余人，重点人群签约覆盖率达75.2%，建卡贫困户、计划生育特殊困难家庭签约覆盖率100%，真正让广大群众不管是在村里还是镇里，看大病小病都不用愁。
智慧赋能 构建医疗新生态
人体（3D）导诊、院内地图指引、多媒体分诊叫号、诊间支付宝、微信扫码结算、短信推送服务、银医自助缴费打印……如此智慧化的场景，不是在那些全国知名的大医院，而是綦江区人民医院的日常一幕。
